5° FESTIVAL CORALE INTERNAZIONALE
DI CANTO POPOLARE E FOLCLORICO
Folclore musicale alle porte di Roma
28 Giugno - 1 Luglio 2012
Ariccia
Castelgandolfo
Frascati
Albano

Modulo d’iscrizione - torna alle modalità di partecipazione

I campi sono tutti obbligatori esclusi i numeri di fax.

Tipologia
maschile
giovanile
femminile
voci bianche
misto
gruppo vocale
Nome del coro
Numero cantori
Indirizzo del coro


Cittą - Provincia
Cap

-
E-mail
Telefono
Fax
 
Direttore
nome
cognome
Indirizzo


Cittą - Provincia
Cap

-
E-mail
Telefono
Fax
 
Persona di
riferimento
nome
cognome
E-mail
Telefono
Fax
 
Scegliamo la seguente sistemazione alberghiera per
alloggio di 3 notti in mezza pensione:
Struttura
Quota di partecipazione a persona in doppia/tripla
Istituto religioso
€ 180,00
hotel ***
€ 200,00
hotel ****
€ 220,00
 
Camere richieste: Doppie Triple

La lista finale delle camere con i nomi dei partecipanti deve essere inviata entro il 01/06/2011.


Numero totale dei partecipanti
(cantori + accompagnatori)
Diversa data di arrivo
/ / 2012
Diversa data di partenza
/ / 2012

Le quote di partecipazione per date diverse di arrivo/partenza saranno comunicate a richiesta.


Un deposito del 20% delle quote di partecipazione deve essere inviato tramite bonifico bancario entro il 31 marzo 2012 a:

intestatario del conto:
banca:
conto corrente:
IBAN:

TRIVIUM - Musica Eventi Cultura
Deutsche Bank, Agenzia A di Roma
820114
IT76 C031 0403 2010 0000 0820 114

Il bonifico si intende al netto delle tasse bancarie.
Allegare copia del bonifico effettuato.


Legge 196/2003

Conferma invio
Autorizzo TRIVIUM - Musica Eventi Cultura al trattamento dei dati inseriti in questo modulo. (sensi dell’art. 13 del D.L.gs 196/2003)
* Accetto

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